среда, 6 февраля 2013 г.

понос от эритромицина

При в/в введении эритромицина часто развивается тромбофлебит. Изредка возникают ототоксические реакции в виде шума в ушах и преходящей глухоты.

При приеме эритромицина внутрь часто возникают рвота, тошнота, понос, схваткообразные боли в животе и другие желудочно-кишечные нарушения. Чаще они возникают при приеме больших доз. Тяжелый побочный эффект холестатический гепатит у детей, к счастью, редок. Риск этого осложнения выше при приеме эритромицина эстолата, вероятно, оно опосредуется пропиониловым эфиром. Симптомы желтуха, лихорадка, зуд, сыпь, гепатомегалия и эозинофилия. Обычно с отменой препарата гепатит проходит.

Эритромицин распределяется в жидкостях организма. В СМЖ он проникает плохо, даже при менингите. В неизмененном виде выводится лишь небольшая часть препарата, основная метаболизируется. Т1/2, составляет около 2 ч.

Эритромицин в виде основания хорошо всасывается в ЖКТ. Он частично инактивируется в кислой среде желудка, поэтому для улучшения всасывания его применяют в капсулах или в форме производных стеарата или эстолата. После приема внутрь 500 мг эритромицина стеарата или основания максимальная сывороточная концентрация составляет около 1 мкг/мл, а при приеме эритромицина эстолата вдвое выше. Максимальная сывороточная концентрация после в/в введения 500 мг эритромицина составляет около 5 мкг/мл.

По спектру действия эритромицин близок к клиндамицину. Как правило, он активен в отношении грамположительных аэробов и анаэробов. К нему устойчивы большинство энтеробактерий, но чувствительны другие основные грамотрицательные бактерии, в том числе Neisseria spp., Haemophilus spp., Bordetella spp., Campylobacter spp. и Legionella spp. Против грамотрицательных анаэробов эритромицин лучше не применять. Терапевтических концентраций эритромицина обычно хватает для подавления роста риккетсий, микоплазм и хламидий. МПК для большинства чувствительных бактерий составляет менее 1,0мкг/мл.

Эритромицин. Побочные эффекты и показания к назначению эритромицина

Добро пожаловать в раздел "Эпидемиология"

Эритромицин. Побочные эффекты и показания к назначению эритромицина

Комментариев нет:

Отправить комментарий